Что такое психоанализ?
На картинке: Знаменитая психоаналитическая кушетка Зигмунда Фрейда — Музей Фрейда в Лондоне
Дейс Церава, доктор медицины, психоаналитик
Психоанализ — это самый глубокий и интенсивный метод психотерапии. Он подходит людям, которых по-настоящему интересует их внутренний мир и его конфликты, людям, страдающим от невротических симптомов или расстройств характера, людям, которые хотят понять себя и, возможно, изменить себя.Основателем психоанализа является Зигмунд Фрейд, но со времен Фрейда (в течение примерно 100 лет) психоаналитические теории дополнялись, пересматривались и развивались в различных направлениях. В целом, каждый психоаналитик выбирает теории, которые лучше всего подходят его личности и которые, следовательно, больше всего помогут ему в работе с пациентами.Психоанализ изучает бессознательное, сознание, влечения, конфликты, чувства, механизмы психической защиты, сновидения, а также отношения человека с другими и с самим собой. В психоанализе пациент передает в настоящее свои чувства, мысли и надежды, которые на самом деле принадлежат его отношениям в прошлом (отношениям с матерью, отцом и другими важными людьми), но пациент сознательно предполагает, что они спонтанно возникли в отношениях с аналитиком. Этот процесс называется неврозом переноса. Перенос анализируется, и его интерпретация является важной частью лечения.Психоанализ — это сложный процесс как для пациента, так и для терапевта. Пациент должен быть готов пережить возможное разочарование (фрустрацию), осознав, что результат, удовлетворение не так-то просто достичь. Важным рабочим инструментом квалифицированного психоаналитика являются его собственные чувства к пациенту, называемые контрпереносом. Использование невроза переноса и контрпереноса позволяет воссоздать в терапии отношения такого рода, которые пациент обычно имел в реальной жизни, и символически пережить, или заново пережить, их. Классический психоанализ на практике длится несколько лет, он обычно состоит из сеансов продолжительностью 45 минут четыре раза в неделю. Пациент лежит на кушетке, а психоаналитик сидит в кресле за головой пациента, вне поля его зрения. Физический контакт недопустим. Пациент свободно ассоциирует (позволяет уму скользить от одной мысли к другой) события жизни и отношения. Пациент делится с аналитиком своими воспоминаниями, эмоциональными переживаниями и фантазиями, иногда рассказывая сны или выражая чувства в отношениях с психоаналитиком. Терапевт слушает, задает вопросы, собирает информацию, наблюдает за собственными чувствами, думает и, если наступает подходящий момент, интерпретирует. И пациент, и терапевт являются исследователями. В результате пациент постепенно лучше понимает себя и свои отношения. Он может жить полноценной, здоровой и более творческой жизнью, и, в конце концов, психоаналитик ему больше не понадобится. Психотерапия и психоанализ в Латвии — это платная услуга. Если кто-то хочет пройти этот вид терапии и воспользоваться этой возможностью для саморазвития, он должен быть очень мотивирован и способен платить. Научные исследования ясно показывают, что психотерапия выгодна с финансовой точки зрения, потому что после длительной терапии люди реже болеют и реже обращаются к другим врачам. Обычно пациенты развиваются и в профессиональном плане, лучше зарабатывают на жизнь и строят стабильные отношения, что также экономически выгодно.
Международная психоаналитическая ассоциация (IPA) установила высокие стандарты обучения психоанализу во всех странах мира, и она внимательно следит за программой обучения и результатами работы институтов, одобренных IPA. Для того чтобы стать психоаналитиком, врач (обычно психиатр или психотерапевт) или психолог (обычно клинический психолог, MA) должен пройти минимум четырехлетнее обучение в институте, признанном IPA. Эта квалификация должна включать: а) личное обучение психоанализу, б) участие в теоретических и технических семинарах и в) психоаналитическую работу с пациентами, в течение нескольких лет с каждым пациентом, под наблюдением обучающих аналитиков.
